銀歯の隙間から広がる虫歯 奥歯の精密治療 福津市の患者さま
2018年01月20日
今回は、奥歯の治療です。
写真中央の歯には銀の被せ物が入っています。この銀の被せ物は縁の部分に隙間が多く見られたため、被せ物を外し治療を行うこととなりました。
被せ物を外したところです。隣の歯との隙間には汚れがたまっています。中の歯自体も黒く変色し、虫歯になっていそうです。
まずは色が変わっていますが、銀色の土台を歯から取り除きました。中はこの様に真っ黒です。この黒い部分が全て虫歯というわけではないですが、虫歯になっているところもあるため、染色液で虫歯を染め出し取り除いていきます。
中央に見えるオレンジ色の部分は、歯の神経の中に詰める薬です。ガチッと固まっているのが理想ですが、表面はぼそぼそになっています。この部分も取り除きます。
虫歯とぼそぼそになった神経の詰め物を取り除きました。まだ黒い部分は残っていますがこれ以上歯を削る必要はありません
今度は新しい土台を歯に取り付けます。ダイレクトボンディングを行い歯に直接土台を作っていきました。白い部分が新しく入った土台です。
被せ物が入る様に形を整えていきます。
歯の周りに糸を入れか型取りの準備を行います。糸を入れることで型取りがより精密に行えます。それにより出来上がってくる被せ物の精度も向上するのです。
」
型取りしたものの写真です。より細かく型取りできるシリコン製のものを使用しています。
この型取り材に石膏を流し込み模型を作成し、被せ物を作っていきます。
被せ物を取り付けました。歯の形は、細かい溝や凹凸が再現してあり本物の歯に近い形になっています。銀の被せ物の時の様な隙間はないため、汚れがたまったり、黒い虫歯にはなりにくくなっています。
オールセラミッククラウン
費用 18万7千円(ファイバーコア、プロビジョナルレストレーション含む)
デメリットとして、他の歯が経年的に変色した際にセラミックは変色しないので色の差が出てくる可能性や、硬い材料なので噛み合う相手の歯が削れる可能性がある。