ダイレクトボンディングー銀歯の下の虫歯を完全に除去・福岡市早良区

2014年04月18日

一見何でもないような銀歯です。

特に症状は無かったのですが、銀歯と歯の間に多少段差がありました。

患者さんとお話ししてダイレクトボンディングにて治療する事になりました。

銀歯を外してみると、このように虫歯がすすんでいます。

これから、虫歯をとって行きますが、当院ではラバーダムシートをかけて治療を行います。

お口の中は湿度１００％で、例えば歯科用の鏡を入れると必ず曇ります。

という事は歯を治療する面も曇っている事になります。

ですので、接着力が極端に落ちてしまいます。

ラバーダムをかけるとお口の中から歯を隔離出来るので、接着力が落ちる事はありません。

また、とても見やすくなり、唾液の侵入も防げるのでラバーダムをする事によって

治療成績がグンと上がります。

 

虫歯除去後の状態です。

何度も齲蝕検知液という虫歯を調べる液で、確実に虫歯が取れているか確認します。

隣接面と呼ばれる隣の歯と触れ合う部分をセロハンの材料で形作ります。

そして、コンポジットレジンを少しずつ流し込んで行きます。

ここでのポイントは少し流して光を当てて固める事です。

焦って、一気にコンポジットレジンを流し込むと歯との接着力が落ちてしまいます。

丁寧に丁寧におこなって、歯の溝まで再現します。

治療が終わった状態です。

どこが治療した部分なのかほとんどわかりません。

ダイレクトボンディングで重要な事はキレイになる事ではありません。

歯を削る量を極限に減らし、強固に接着して２次的な虫歯にさせない事です。

歯は生まれ持った状態が一番頑丈で長持ちします。

人工的なもので置き換えてもいずれ壊れてしまいます。

ですので、残せる歯は極力残す必要があります。

また、現在はハイブリッドセラミックスをお口の中で直接使用する事ができますので、

かなりの強度も保てます。

また、結果的に本来の歯とそう見分けがつかない様に治療する事が出来ます。

一般的に、虫歯の治療と言うと自動的に銀歯になってしまう事が多い様です。

しかし、銀歯を外してみるとほぼ８割９割２次的な虫歯が出来ています。

銀歯の治療は、本来削らなくてよい健康な部分をかなり削ってしまうことになるので

とてももったいないと思います。

また、どうしても細かい所まで再現出来る程精度が高くありません。

従って、銀歯の治療を行うと自動的に数年後虫歯になって行く事がかなりの頻度でみられます。

その事を考えると安易に銀歯の治療が行われている現状は、

『もったいないな〜・・・』といつも感じております・・・

 

 

 

ダイレクトボンディング

費用６万６千円

リスクとして欠ける可能性がある（修復可能）。