噛む力で銀歯がダメージを!銀歯の下も虫歯でダイレクトボンディングにて治療
2017年07月29日
今回は、噛む力により表面がすり減ってきており
ザラザラになっている銀歯をダイレクトボンディングで
治療した症例です。
写真中央の歯には銀の詰め物が入っています。
取り付けた当初は噛み合わせの面などに凹凸があったはずですが、
毎日の食事ですっかりすり減ってしまっています。
今回はこの歯をダイレクトボンディング治療していきました。
まずは銀の詰め物を外していきます。
表面に白く見えているのが銀の詰め物を引っ付かせていた
セメントです。
詰め物が古くなると、このセメントがボロボロになりかけて
しまったり、溶けてしまいます。
歯と詰め物はこのセメントの力だけでくっつけているので
劣化しますし外れることもあります。
この劣化したセメントを取り除き、虫歯染色液で染めた写真です。
ピンク色に染まっているところが虫歯です。
セメントが劣化すると歯と銀歯の隙間が大きくなり、
そこに虫歯菌が入り込んでこのようになってしまいます。
虫歯を取り切ったところです。
虫歯染色液に染まらないことを確認しています。
虫歯をとり終え、ラバーダムシートをかけていきます。
歯の形は、個人で様々です。
ラバーダムシートを固定するために使う器具もたくさん
種類があり、一番合うものを使用しています。
歯の側面の形を移行的に、隙間なく作るためにセロハンの膜を
歯の間に入れ、それを青いリングで抑えています。
この通りに詰めていくと、隙間なく治療することができます。
歯の側面を作った後は噛み合わせの面を詰めていきます。
歯が持つ本来の凹凸や形を作っていきます。
治療終了後です。
ラバーダムシートを使用しているため唾液や呼気が
歯に接触することなく治療することができます。
そして直接歯に接着しているので、隙間が全くありません。
この詰め物は歯とほぼ同じ硬さなので
他の歯と同じようにすり減ってくれます。
もしかけたりしても再度詰め物を盛り足して治療できます。
現時点では歯にとって最も負担が少ない治療法と言えます。
ダイレクトボンディング
費用6万6千円
リスクとして欠ける可能性がある(修復可能)。