セラミック治療とインプラント治療の工程　型取りから取り付けまで　中央区天神の患者さま

2017年08月22日

 

今回は、セラミック治療とインプラント治療を行なった

症例です。

治療前の写真です。

写真中央には、銀色のネジが写っています。

これは、インプラント治療後につけるものです。

 

今回は、先にインプラント埋入を行い、両隣の歯も

セラミック治療を行いました。

 

横から見ると、一番後ろの歯には詰め物と歯の隙間から

虫歯になっているのがわかります。

 

手前の歯の被せ物を外し、中の土台も取り除いていきました。

歯の淵から黒くなっています。

歯の中の方にも虫歯が進んでいそうです。

 

虫歯を取り除いた後です。

このままでは被せ物をすることができないため、

土台を作っていきます。

 

虫歯をとっていったところに、土台を立てていきました。

この状態になると、被せ物を取り付けることができます。

 

次は、一番奥の歯の治療です。

手前の歯には、仮歯を取り付けてあります。

詰め物を外していくと、中は広い範囲で虫歯が進んでいました。

 

虫歯を全て取り除いていきました。

虫歯の範囲も大きかったため、歯に大きな穴が空いています。

 

虫歯を取り除きできた穴を埋めていくため、ダイレクトボンディング

治療を行います。

ラバーダムシートをかけ、詰め物が歯に接着する環境を

整えてから治療を行います。

 

ダイレクトボンディングを行いました。

この後は、ラバーダムシートを外し、形を整えていきます。

 

形を整えた後です。

3本とも型取りをする準備ができたので、型取りしていきます。

 

インプラントの部位には金属の赤い棒が立っています。

手前の歯には、型取りの精度を向上させるために、

歯の周りに歯茎を抑える糸を入れ込んでいます。

 

横から見たところです。

インプラントの型取りはこのような棒を立てて行います。

インプラントの根の部分が、どんな方向に入っているかを

正確に把握し、周りの歯茎の形も型取りしなければいけないので、

この工程も大切です。

 

型取りをしていきました。

赤い棒はそのまま型取り材の中に組み込まれています。

もう一度型取りを行い、両脇のセラミックの型取りを

行いました。

どちらの型取りも、精密なシリコン型取り材を使用しています。

 

この型取りを元に模型を作成します。

両脇の歯の形も精密に再現されています。

インプラントの部位は、周りの歯茎の部分のみピンク色の

ゴムのような素材で模型を作っています。

この模型を元に、それぞれ被せ物を作成していきます。

 

出来上がった被せ物とインプラントの頭の部分です。

インプラントの頭の部分は、噛み合わせの面に穴が空いています。

この穴にネジを入れ、締め込むと外れなくなるのです。

 

お口の中に合わせていきました。

 

 

横から見たところです。インプラントの部位も歯茎から自然な歯が

立ち上がっているように見えます。

 

取り付けを行なった後の写真です。

治療前のような隙間が目立つようなところはありません。

しかし、これで治療完了ではありません。

インプラントの部位は穴を仮のふたで埋めています。

白く見えている部分がそうです。

この状態で生活してもらい。問題なければダイレクトボンディング

治療を行い、穴があるとわからないようにしていきます。

治療が終わり次第、再度UPしていきます。

 

 

オールセラミッククラウン

費用　１８万７千円（ファイバーコア、プロビジョナルレストレーション含む）

デメリットとして、他の歯が経年的に変色した際にセラミックは変色しないので色の差が出てくる可能性や、硬い材料なので噛み合う相手の歯が削れる可能性がある。

インプラント治療

528000円（インプラントガイド、インプラント埋入手術、プロビジョナルレストレーション、オールセラミッククラウン）

デメリットとして、インプラントは清掃不良や噛み合わせの力が強くかかるとインプラント周囲炎を起こす可能性があり、インプラントとオールセラミッククラウンを固定しているスクリューが緩む可能性もある。

 

セラミックオンレー

費用１６万５千円

リスクとして歯を削る量が多いため痛みが出る可能性と強い力によって割れる可能性がある。