痛くて噛めない　歯が割れている　インプラントでなんでも噛める様になった症例

2021年08月4日

 

噛むと痛い、

歯茎が腫れているといった症状があると

歯が割れてしまっている可能性があります。

 

歯はもともと人間の体の中で

一番硬いといわれています。

 

硬さの基準であるモース硬度と

言うものがありますが、

地球上でもっとも硬いのが

ダイヤモンドで硬度が１０になります。

 

歯（エナメル質）は

硬度が７といわれているようです。

 

よほどのことがない限り

歯が割れるといったことはありませんが、

歯に過度な負担がかかると

歯が割れてしまうことがあります。

 

 

この患者様は噛んだ時に痛い、

ということで来院されました。

お口の中にはブリッジが入っており、

外れかけていました。

 

 

 

 

レントゲンを撮影したところ、

手前の歯の根の先の方に

炎症があります。

 

 

ブリッジを外すと

手前の歯に亀裂が入っていました。

ブリッジは３本分のスペースを

２本で補うため、土台となる歯に

大きな負担がかかります。

 

歯が割れてしまうと

歯を残すことが大変難しくなるので、

患者様とよく話し合った上で

手前の歯を抜歯し、インプラントを

埋入することになりました。

 

 

手術前にCTを撮影し、

骨の厚さや神経、血管、副鼻腔の位置を

細部まで確認します。

 

CTのデータを利用して

インプラントを埋入する位置や深さを

コンピューター上でシミュレーションし、

インプラントガイドを作製します。

 

このことにより安全性はもちろん、

術前の計画と寸分の狂いもない

正確な施術を行うことができます。

 

また、手術時間の大幅な短縮にもつながるので

患者さんの負担がとても軽減します。

 

 

歯を抜歯した後、事前に作製しておいた

インプラントガイドを

お口の中にはめ込みます。

ガイドを使うと

術前の計画通りの方向にしか

器具が進まないので、

安定したドリリングを行うことが出来、

大変精度の良い治療が行えます。

 

計画した部位に

インプラント治療をしていきました。

ここから歯茎が治るのと

インプラントが骨と結合するのを待ちます。

 

 

歯茎も治り、

インプラントも骨と結合したようです。

インプラントの上につける

被せ物を作る準備を進めていきます。

 

 

型どりをし、出来上がったものを

お口の中に取り付けていきました。

歯の中心の穴は被せ物を固定するための

ネジ止めの穴です。

今回はネジで固定するタイプの

被せ物を作っています。

この他に接着剤で固定するタイプもあります。

 

 

インプラントの部分の中心の穴は、

コンポジットレジン（樹脂）で埋めています。

万が一何か問題がでた場合でも

樹脂を外すことで

簡単にインプラントのメインテナンスを

行うことが出来ます。

 

インプラント治療

528000円（インプラントガイド、インプラント埋入手術、プロビジョナルレストレーション、オールセラミッククラウン）

デメリットとして、インプラントは清掃不良や噛み合わせの力が強くかかるとインプラント周囲炎を起こす可能性があり、インプラントとオールセラミッククラウンを固定しているスクリューが緩む可能性もある。