歯茎が腫れている　ブリッジの隙間に食べかすが挟まる　前歯のブリッジ　理想的に整えた症例

2021年09月8日

 

皆さんはブリッジという言葉を

耳にされたことはありますか？

 

歯が抜けてしまった場合、

そのままにしておくと

両隣の歯が倒れてきたり、

噛む相手の歯が伸びてきたりして

噛み合わせがガタガタになってしまいます。

 

そこで、両隣の歯を削って一体型の被せ物を

作ることで噛める様にする方法を

ブリッジと言います。

ブリッジは入れ歯と違い、

取り外しができないため

隙間に汚れや食べかすが詰まりやすく、

臭いや虫歯の原因となります。

 

今回ご紹介する患者様も

ブリッジの臭い、見た目が

気になるということで来院されました。

 

 

矢印の部分が自分の歯ではないので、

歯ぐきとの隙間に

物が挟まりやすくなっています。

 

 

なぜ隙間が生まれてしまうかというと、

歯ぐきの部分が

ブリッジに合っていないからだと

考えられます。

 

 

インプラントによる治療も検討しましたが

ご希望により、インプラントではなく

ブリッジの再製作を行い、

治療していくことになりました。

 

 

ブリッジを除去した時の写真です。

磨き残しが溜まっていたことで

歯ぐきが炎症を起こしており、

ちょっとした刺激でも

出血するような状態でした。

 

 

ブリッジの土台の歯が

虫歯になっていたので全て除去し、

仮歯を入れました。

 

このままだと歯肉の

ボリュームが乏しいため、

他の部位から歯肉を持ってきて

移植します。

 

 

歯ぐきに切れ込みを入れ、

歯ぐきの裏側の部分の歯肉をとります。

 

 

ブリッジの歯がない部分の歯肉に

裏側から取ってきた歯肉を移植します。

 

 

歯肉移植前と移植後の写真です。

 

移植後の写真は、歯が短いのですが

歯ぐきのボリュームが十分に確保されており、

これから仮歯にて歯ぐきの形を修正します。

 

 

本来の歯の様に見せるために

歯がない部分の根っこの部分を盛り足して

歯ぐきに圧接します。

 

この仮歯をつけて時間を置くと

歯ぐきが仮歯に押されて歯の形になります。

 

このような歯ぐきの形にすることで

隙間から汚れが入るのを防ぎ、

将来的に問題が起きにくくなります。

 

その仮歯を元に

最終的な ブリッジが出来上がりました。

 

歯がない部分を補うような

形をしています。

このブリッジを取り付けします。

歯ぐきを圧迫するのではじめは

貧血帯ができて一時的に

歯ぐきが白くなります。

 

 

しかし、時間の経過とともに

ほぼ自分の歯と見分けがつかなくなります。

 

拡大してみても天然の歯と

見分けがつきません。

 

 

人工物が入っているとは思えないほど

自然な見た目となっています。

 

オールセラミッククラウン

費用　１８万７千円×３（ファイバーコア、プロビジョナルレストレーション含む）

デメリットとして、他の歯が経年的に変色した際にセラミックは変色しないので色の差が出てくる可能性や、硬い材料なので噛み合う相手の歯が削れる可能性がある