白い詰め物の下は大きな虫歯 ラバーダムをしてセラミック治療 福岡市西区の患者様
2022年03月4日
今回は、深い虫歯を除去し、
セラミックの被せ物で治療した
症例をご紹介します。
治療前の状態です。
写真中央の歯には
白い詰め物（セラミックインレー）が
入っています。
縁のあたりを見ると、
歯とセラミックインレーの間に段差がある
のがわかります。
このような段差があると、
そこから虫歯菌が入り込み、
詰め物の下で虫歯が広がるといったことが
起こりやすくなります。
レントゲン写真を撮影すると、
セラミックインレーの下の部分に
大きい虫歯が確認できました。
実際にセラミックインレーを取り除いたところ、
中は虫歯が広がっていました。
虫歯を取り除いていくと
神経につながる穴が見えてきました。
一般的にこの時点で、
神経が健康な状態だと
穴から出血が認められます。
しかし、神経が虫歯菌に感染していると
出血せず、内部で壊死している場合があります。
今回は神経が正常な状態でなく、
完全に壊死していたため
神経の治療を行いました。
神経の管は枝分かれしていることが多く、
この歯は４つの根管に分岐していました。
神経の治療が終わった際の写真です。
ピンク色の塊が、
歯の神経の中に入れた薬です。
神経の治療中は
中に様々な薬を入れることがありますが、
このピンク色のものが最終的な薬となります。
治療後のレントゲン写真です。
お薬が根管の奥の方まで行き渡っていることが
確認できます。
神経の治療は終わったため、
歯に大きく空いた穴を樹脂で埋めていきます。
ここからは歯の上に取り付けする
被せ物を作るための準備を行います。
精密な被せ物を取り付けるため、
歯の形を整えます。
型取りを行う前に歯の色合わせを行います。
基準となる歯の色を参考にして
被せ物の色を決めていきます。
精度の高いシリコン製の型取り材で
歯型を取りました。
この型に石膏を流し込んで
お口の中の模型を作ります。
出来た模型上で歯科技工士さんに
被せ物を作成していただきます。
被せ物を歯に接着する際は
青いラバーダムシートを
使った上で被せ物を付けていきます。
お口の中の湿気や血液などを
取り除くことができ、
被せ物と歯が完全に接着します。
周りの歯に接着剤が付着しないように
テープで歯を覆っています。
被せ物を取り付けしたところです。
歯の色、形に問題はありません。
セラミックオンレー
費用１６万５千円
リスクとして歯を削る量が多いため痛みが出る可能性と強い力によって割れる可能性がある。
